Obezitatea morbida!! Tratamentul chirurgical.
Una dintre operatiile la moda pentru obezitate se numeste ”gastric sleeve”. Iata in ce consta:
In primul rand se face pe cale laparoscopica ceea ce inseamna lipsa inciziilor mari si o recuperare rapida.
Din stomacul mare trebuie sa ”croim” un stomacel mic.
Stomacul, cum se vede mai jos, are forma literei J si primeste sange prin artere si vene. Splina este in dreapta imaginii
Ideea este sa micsoram acest ”cimpoi” si sa-l reducem la dimensiunile unui tub. Astfel senzatia de satietate (saturare) apare foarte repede, pacientul mananca foarte putin si va slabi in prima perioada 1kg. pe zi. Pentru a obtine tubul gastric trebuie sa indepartam partea stanga a stomacului (din dreapta imaginii). De aceea preparam curbura mare a stomacului, pornind de la 6cm de pilor (portiunea terminala a stomacului).
Prepararea se face cu instrumente speciale( ligasure), pentru a evita sangerarile.
Dupa ce am eliberat curbura mare(partea dreapta a imaginii), incepem indepartarea portiunii de stomac cu ajutorul staplerului, instrument care taie si in acelasi timp sigileaza transa de sectiune.
Pentru a obtine dimensiunea dorita a tubului gastric restant, se introduce o sonda, bujie, pe langa care se sectioneaza stomacul de jos in sus, cu staplerul (se vede sonda ca un ”sarpe”) .
La sfarsitul interventiei, din stomacul mare am obtinut un stomac mic ce nu poate accepta decat foarte putina mancare.
Operatia se termina cu extragerea portiunii de stomac rezecat. Se vede piesa operatorie in tavita.
Iata, in concluzie, cum arata stomacul inainte si dupa operatie!!!